簡単な回答

ほとんどの赤ちゃんの授乳トラブルは、姿勢、ペース、または未熟な消化器系に起因します。哺乳時の姿勢を正す、げっぷを頻繁にさせる、ペース調節哺乳を行うといった簡単な調整で、吐き戻し、むせ、ぐずりは医療的介入なしに改善することがよくあります。

授乳トラブルの原因と対処すべきタイミング

新生児の胃は小さく、食道括約筋が未熟なため、吐き戻しや逆流はよく見られます。むせはミルクの流れが速すぎるサインであることが多く、ぐずりは赤ちゃんが疲れすぎているか、乳首の穴のサイズが合っていないことを意味する場合があります。ほとんどの問題は、消化器系が成熟する生後4～6か月頃までに改善します。

赤ちゃんの体重が増えない、激しく吐く、授乳中に苦しそうな様子が見られる場合は、小児科医に相談してください。以下のヒントは、簡単な日常の変更で改善する一般的な課題をカバーしています。

ほぼ毎回の授乳後に吐き戻しがある

少量の吐き戻しで赤ちゃんが快適そうにしている場合は正常です。これは、胃と食道の間の筋肉がまだ完全に発達していないために起こります。減らすには、授乳後20～30分間赤ちゃんを直立させ、授乳直後の揺らしたり激しく遊んだりするのは避けてください。哺乳瓶の場合は2～3オンスごとに、母乳の場合は各乳房の後に優しくげっぷをさせてください。

哺乳瓶で授乳中に赤ちゃんがむせたり、息を詰まらせたりする

むせは通常、ミルクの流れが速すぎることを意味します。乳首のサイズを確認してください。新生児にはスローフローの乳首が最適です。哺乳瓶をほぼ水平に保ち、赤ちゃんがペースをコントロールできるようにし、1オンスごとに休憩を入れて飲み込ませてください。それでもむせる場合は、ペース調節哺乳を試してください。数回吸うごとに哺乳瓶を傾けて流れを止めます。

授乳中のぐずりと体を反らせる

赤ちゃんがもぞもぞしたり、背中を反らせたり、乳房や哺乳瓶から離れようとしたりする場合は、ガスや逆流が考えられます。より直立した姿勢で授乳し、げっぷの頻度を増やしてみてください。スローフローの乳首も空気の飲み込みを減らすのに役立ちます。母乳育児の場合は、分泌反射を確認してください。ミルクが勢いよく噴き出る場合は、リクライニングした姿勢で授乳して流れを遅くしてください。

赤ちゃんはお腹が空いているようだが哺乳瓶を拒否する

吸おうとするが哺乳瓶から顔をそむける赤ちゃんは、疲れすぎていたり、刺激を受けすぎていたり、温度が合わなかったりする可能性があります。哺乳瓶を少し温め（手首で温度を確認）、薄暗く静かな部屋で授乳してみてください。哺乳瓶をあげる前にスキンシップをとることも、ぐずる赤ちゃんを落ち着かせるのに役立ちます。拒否が続く場合は、乳首の形状や流量が赤ちゃんの好みに合っていない可能性があります。

授乳中または授乳後の頻繁なしゃっくり

しゃっくりは一般的で、通常は無害です。これは、胃が満杯になったり空気を飲み込んだりすることで横隔膜がけいれんすることで起こります。しゃっくりを減らすには、授乳の途中でげっぷをさせ、その後も赤ちゃんを直立させておきます。しゃっくりが出始めたら、おしゃぶりを与えるか、授乳を一時的に中断してください。通常、5～10分以内に自然に止まります。

授乳トラブルクイック診断ガイド

  • 症状：授乳後の少量の吐き戻し： 考えられる原因：未熟な食道括約筋。 対策：授乳後20～30分間赤ちゃんを直立させる。2～3オンスごとに優しくげっぷをさせる。 正常です。授乳を止める必要はありません。吐き戻しが激しくなったり、噴水状になったりした場合は、小児科医に相談してください。
  • 症状：哺乳瓶での授乳中のむせや息詰まり： 考えられる原因：ミルクの流れが速すぎる。 対策：スローフローの乳首に交換し、哺乳瓶をほぼ水平に保つ。ペース調節哺乳を試す。 流量を調整してもむせが続く場合は、授乳の専門家に相談してください。
  • 症状：ぐずり、体を反らせる、離れようとする： 考えられる原因：ガスまたは逆流。 対策：直立した姿勢で授乳する。げっぷの頻度を増やす。母乳育児の場合は、リクライニングした姿勢での授乳を試す。 体を反らせるのがひどい場合や、赤ちゃんがすべての授乳を拒否する場合は、小児科医に相談してください。

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