Kurze Antwort

Wählen Sie für die meisten bettlägerigen Erwachsenen eine Einweg-Unterlage, die auf beiden Seiten mindestens 6 Zoll über die Hüften hinausragt und deren Saugfähigkeit der stärksten nächtlichen Ausscheidung entspricht. Verwenden Sie eine Unterlage mit mittlerer Saugfähigkeit für leichte Tagesinkontinenz und eine mit hoher Saugfähigkeit für die Nacht oder bei vollständiger Blasenentleerung. Wenn die Person häufig umgelagert wird oder eine schwere Inkontinenz hat, kombinieren Sie eine stark saugende Unterlage mit einer gut sitzenden Vorlage wie Prevail® PMTM Premium Briefs für den zuverlässigsten Schutz.

Größe: Messen Sie das Bett, nicht nur die Person

Die Größe der Unterlage bezieht sich auf die Abdeckungsfläche, nicht nur auf das Körpergewicht. Messen Sie den Abstand von Hüfte zu Hüfte und addieren Sie mindestens 6 Zoll auf jeder Seite, damit die Unterlage bei Drehungen und Umlagerungen unter dem Körper bleibt. Für ein Standard-Krankenhausbett deckt eine Unterlage von 30 x 36 Zoll die zentrale Zone ab; eine Unterlage von 34 x 36 Zoll oder größer bietet mehr Rand für unruhige Schläfer oder bariatrische Patienten. Ist die Unterlage zu klein, kann Urin an den Rändern auf die Laken gelangen. Ist sie zu groß, kann sie Falten werfen und Druckstellen verursachen.

Saugfähigkeitsstufen: An die Ausscheidung anpassen, nicht an die Gewohnheit

Einweg-Unterlagen werden üblicherweise in den Stufen leicht, mittel, stark und Nacht angeboten. Leichte Unterlagen fangen Tröpfchen oder Nachträufeln auf und sind dünner, was sie kühler macht. Mittlere Unterlagen eignen sich für gelegentliche vollständige Entleerungen oder die tagsüber Verwendung mit einer Vorlage. Starke und Nacht-Unterlagen enthalten mehr Fluff oder Polymer, um Flüssigkeit über längere Zeiträume, wie 8–12 Stunden Schlaf, zu binden. Ein häufiger Fehler ist der Kauf nur einer Saugfähigkeitsstufe; die meisten Pflegenden halten zwei Stufen bereit und wechseln je nach Tageszeit und Trinkmenge am Abend.

Unterlagen vs. Vorlagen: Sie lösen unterschiedliche Probleme

Eine Unterlage schützt das Bett; eine Vorlage schützt die Person. Bei der Bettpflege reichen Unterlagen allein oft bei leichter bis mittlerer Inkontinenz aus, besonders wenn die Person alle 2–4 Stunden umgelagert wird. Bei starker Inkontinenz oder nachts reduziert eine gut sitzende Vorlage mit einer stark saugenden Unterlage als Rücklage den Bettwäschewechsel und die Hautbelastung. Vorlagen helfen auch, wenn die Person tagsüber in einen Stuhl oder Rollstuhl gesetzt wird. Wenn Sie bereits eine Vorlage verwenden, können Sie oft auf eine mittlere Unterlage umsteigen, da die Vorlage die primäre Aufnahme übernimmt.

Materialien und Hautsicherheit

Achten Sie auf eine Unterlage mit einer weichen, stoffähnlichen Oberschicht und einer nässeundurchlässigen Rückseite. Airlaid-Vliesstoff ist üblich, da er schnell aufnimmt und sich weniger plastikartig auf der Haut anfühlt. Bei empfindlicher Haut oder Druckgeschwürgefahr vermeiden Sie Unterlagen mit dicken Plastikrändern, die Falten werfen können. Wechseln Sie die Unterlage sofort nach Verschmutzung; selbst die saugfähigste Unterlage kann bei zu langem Liegen zur Mazeration beitragen. Eine Barrierecreme oder ein Hautschutzmittel kann helfen, ersetzt aber nicht den rechtzeitigen Wechsel.

Entscheidungsregeln für die Wahl von Unterlagen

  • Wenn die Person bettlägerig ist und sich häufig dreht: Wählen Sie eine Unterlage, die auf jeder Seite mindestens 6 Zoll breiter ist als das Hüftmaß, z. B. eine 34 x 36 Zoll große Unterlage, um Verrutschen und Durchsickern auf die Laken zu verhindern. Messen Sie die Hüftbreite und addieren Sie insgesamt 12 Zoll für die minimale Unterlagenbreite.
  • Bei starker Inkontinenz oder nachts: Verwenden Sie eine stark saugende oder Nacht-Unterlage und kombinieren Sie sie mit einer gut sitzenden Vorlage wie Prevail® PMTM Premium Briefs. Die Vorlage nimmt den Großteil der Flüssigkeit auf; die Unterlage fängt eventuellen Überlauf auf. Zwei Lagen sind zuverlässiger als eine einzige superabsorbierende Unterlage.
  • Bei leichtem Tröpfeln oder einem Toilettentrainingsplan: Eine Unterlage mit mittlerer Saugfähigkeit reicht in der Regel aus, besonders wenn Sie sie alle 2–4 Stunden wechseln. Halten Sie leichte Unterlagen für Tröpfeln zwischen den Wechseln bereit. Passen Sie die Saugfähigkeit an die tatsächlich beobachtete Menge an, nicht an das maximal Mögliche.
  • Bei empfindlicher Haut oder Druckgeschwürgefahr: Wählen Sie eine Unterlage mit einer stoffähnlichen Airlaid-Oberschicht und vermeiden Sie Plastikränder, die Falten werfen können. Wechseln Sie zügig und verwenden Sie bei Bedarf ein Hautschutzmittel. Weichheit und rechtzeitiger Wechsel sind genauso wichtig wie die Saugfähigkeit.

Produkte, die zu diesem Pflegeplan passen

  • Quickables® All-Purpose Disposable Dry Wipes: Quickables® All-Purpose Disposable Dry Wipes bestehen aus hochsaugfähigem Airlaid-Vliesstoff, der das 8- bis 10-fache seines Eigengewichts aufnimmt und sich stoffähnlich anfühlt. Diese Tücher dienen als sanfte, hygienische Alternative zu Waschlappen bei Bettpflegewechseln und reduzieren Hautreizungen und Wäsche.
  • Prevail® PM™ Premium Briefs: Prevail® PMTM Premium Briefs haben einen vollflächigen Kern, eine stoffähnliche Rückseite mit atmungsaktiven Zonen und Easy-Lock Fastener®-Wiederverschlüsse, die an jeder Stelle der Vorlage greifen. Bei starker Inkontinenz bietet diese Vorlage maximalen Schutz und kann bei Kontrollen ohne Haftverlust wieder verschlossen werden, was bei der Umlagerung bettlägeriger Personen nützlich ist.
  • CURITY™ Abdominal Pads: CURITY™ Abdominal Pads haben eine weiche äußere Vliesschicht, Fluff-Füllung zur Aufnahme und Verteilung von Flüssigkeit, versiegelte Ränder zur Verhinderung von Flusen und eine nässeundurchlässige Barriere-Rückseite. Obwohl sie für die Wundversorgung entworfen wurden, können diese Pads als sekundäre saugende Schicht unter einer Vorlage oder als kleine Schutzunterlage bei leichtem Tröpfeln dienen, mit einer nässeundurchlässigen Rückseite, die die Laken schützt.

Für wen dieser Ansatz geeignet ist

Geeignet für

  • Bettlägerige Erwachsene, die während der Umlagerung und des Schlafs Bettchutz benötigen
  • Pflegende, die leichte bis schwere Inkontinenz bewältigen und den Bettwäschewechsel reduzieren möchten
  • Personen, die Unterlagen mit Vorlagen für die Nacht oder starke Ausscheidung kombinieren möchten

Nicht geeignet für

  • Mobile Personen, die nur eine Vorlage oder Unterlage für tagsüber Unfälle benötigen
  • Personen, die eine wiederverwendbare Stoffunterlage suchen; dieser Leitfaden konzentriert sich auf Einwegoptionen
  • Personen, die eine bariatrische Unterlage benötigen, die über die Maße eines Standard-Krankenhausbettes hinausgeht