Resposta rápida
Escolha uma bomba quando o plano de alimentação exigir taxas controladas e constantes ou administração noturna; escolha alimentação por gravidade ou seringa quando uma configuração simples e de baixo custo for suficiente. Antes de comprar, confirme o tipo de sonda, o volume e a taxa prescritos, e se os fornecimentos devem ser estéreis. Depois, construa a encomenda em torno do método de alimentação, e não o contrário.
Comece pelo método de alimentação, não pelos acessórios
O método determina tudo o resto: comprimento do tubo, tipo de recipiente e se precisa de um suporte, uma bomba ou apenas uma seringa. Uma bomba administra a fórmula a um ritmo definido, adequado para alimentação contínua ou noturna e para pessoas que não toleram volumes rápidos. A alimentação por gravidade utiliza a altura do recipiente para criar fluxo, pelo que o ritmo depende do posicionamento e da pinça de rolo. A alimentação por seringa oferece o maior controlo manual e o menor equipamento. Se um clínico já definiu um ritmo e horário, adapte o dispositivo a esse plano. Caso contrário, pergunte antes de comprar, porque uma configuração de bomba não é intercambiável com uma configuração de gravidade.
Adapte o tubo e os conectores ao tubo que já tem
Os sistemas de alimentação entérica não são universais. O conector na extremidade do paciente deve corresponder ao portal do tubo de alimentação, e a extremidade do recipiente deve corresponder ao recipiente de fórmula ou ao conjunto da bomba. Verifique se o seu tubo utiliza uma ligação ENFit padrão ou um conector de funil mais antigo, porque os adaptadores adicionam um passo onde podem ocorrer erros. O comprimento do tubo também é importante: um conjunto de extensão de 20 polegadas é útil quando a bomba ou o recipiente está mais afastado do paciente, mas as voltas extra podem dobrar ou prender. Se não tiver a certeza, meça a distância do suporte da bomba ao paciente e adicione alguns centímetros de folga.
Decida o que deve ser estéril e o que pode ser reutilizável
Os artigos estéreis de uso único pertencem a qualquer lugar onde o percurso da fórmula esteja aberto: conjuntos de alimentação, seringas usadas para lavagem ou administração em bolus, e qualquer coisa que toque na fórmula. Os artigos reutilizáveis são adequados para segurar e posicionar, como suportes para tubos e tiras para bolsa de perna, desde que possam ser limpas e sejam isentas de látex, se necessário. Comprar fornecimentos estéreis por caixa reduz o custo unitário, mas só faz sentido se os utilizar antes de expirarem ou contaminarem. Para acessórios reutilizáveis, verifique a gama de tamanhos antes de encomendar, porque uma tira demasiado curta não fixará nada.
tiras para bolsa de perna
Planeie os acessórios que previnem problemas diários
A maioria das configurações domésticas falha em pequenos itens, não na bomba. Os suportes para tubos evitam que o tubo puxe, reduzindo a irritação e o desalojamento acidental. Os conjuntos de extensão aumentam o alcance sem mover a bomba. As seringas de lavagem e a água estão separados da encomenda de fórmula e são fáceis de esquecer. Se a pessoa for móvel, uma correia para saco de perna ou uma bolsa de transporte são mais importantes do que uma segunda bomba. Anote cada item usado num dia normal e depois compre uma peça sobresselente de cada peça crítica. Essa única peça sobresselente evita uma alimentação perdida quando um conector racha ou um suporte estica.
Verifique os números que alteram a encomenda
O volume, a taxa e as horas por dia determinam quantos conjuntos de alimentação e recipientes necessita por mês. Um plano contínuo noturno utiliza um conjunto por dia na maioria dos protocolos domésticos, enquanto a alimentação em bolus pode utilizar uma seringa por refeição. Confirme a concentração da fórmula e se necessita de refrigeração, pois isso afeta quantos recipientes deve ter em stock. Verifique também a quantidade por caixa: comprar uma caixa de conjuntos de extensão 25 só é económico se os utilizar dentro do prazo de validade do fabricante. Se uma especificação como diâmetro interno ou compatibilidade não estiver listada, trate isso como um motivo para ligar e confirmar, em vez de adivinhar.
Regras de decisão para escolher uma configuração de alimentação entérica
- Se a taxa prescrita for contínua ou noturna: Escolha uma bomba e um conjunto de bomba compatível. Confirme que o conjunto é compatível com o seu modelo de bomba e que o conector do tubo corresponde à porta da sonda de alimentação. Os sistemas com bomba custam mais, mas fornecem débitos consistentes; compre um conjunto sobresselente para evitar perder uma noite.
- Se o plano for alimentação em bolus ou intermitente e o paciente conseguir sentar-se direito: A alimentação por gravidade ou seringa pode ser suficiente. Utilize um conjunto de gravidade com pinça de rolo ou uma seringa estéril, e mantenha a altura do recipiente constante para que o caudal se mantenha previsível. Evite a bomba se o horário for simples; invista a poupança em artigos estéreis de uso único.
- Se o tubo ou recipiente estiver longe do paciente: Adicione um prolongador estéril suficientemente comprido para alcançar sem tensão. Um prolongador de 20 polegadas com pinça dá-lhe alcance e uma forma de parar o fluxo sem desligar. Meça primeiro a distância, depois compre o comprimento; demasiado tubo extra dobra e prende-se.
- Se o paciente for móvel ou tiver um saco de drenagem: Dê prioridade a acessórios de fixação reutilizáveis, como correias largas para bolsas de perna, na gama de tamanhos correta, e verifique se são de materiais sem látex se a sensibilidade for uma preocupação. Ajuste o comprimento da correia à circunferência do membro; uma correia mal ajustada não fixará a bolsa.
- Se faltar uma especificação: Não assuma compatibilidade. Confirme o tipo de conector, o diâmetro interno e a quantidade por caixa com o fornecedor antes de encomendar, especialmente para artigos esterilizados vendidos por caixa. Uma chamada telefónica evita uma caixa de fornecimentos inutilizáveis.
Factos do produto que influenciam a decisão
- Conjunto de extensão 20" - 96-7725: O conjunto de extensão 20" (96-7725) da Sklar Instruments é fornecido como uma caixa de 25; cada conjunto é estéril e inclui uma pinça, com um comprimento de 20 polegadas destinado a ser utilizado quando é necessário um alcance adicional do tubo. O comprimento de 20 polegadas resolve problemas de distância entre a bomba e o paciente, e o formato estéril de utilização única adapta-se ao percurso da fórmula. A caixa de 25 só faz sentido se o seu horário de alimentação os utilizar antes do prazo de validade.
- Suportes para tubo de traqueostomia Medline (ZPP501H): Os suportes para tubo de traqueostomia Medline (ZPP501H) têm um colar de espuma para adultos e uma cinta macia com fecho de velcro ajustável; uma fita de sarja entre o colar e o tubo foi concebida para ajudar a evitar deslizamentos e irritações. Este é um acessório de posicionamento e não um artigo de alimentação, mas é importante quando um paciente tem tanto uma traqueostomia como uma sonda de alimentação, porque um suporte seguro reduz a probabilidade de deslocamento acidental durante a alimentação e o reposicionamento.
- Cintas largas reutilizáveis para bolsa de perna Bard: As correias largas reutilizáveis para bolsa de perna Bard têm 2 polegadas de largura, com suporte de tecido e fecho de velcro, sem látex, reutilizáveis e disponíveis nos comprimentos Pequeno (9"–13"), Médio (13"–20") e Grande (20"–27"). Se o plano de alimentação incluir uma bolsa de perna ou de drenagem, a gama de tamanhos deve corresponder à circunferência do membro. A construção sem látex é importante para quem tem sensibilidade ao látex, e o design reutilizável reduz o custo contínuo em comparação com correias de uso único.
A quem se adequa esta abordagem de compra
Melhor para
- Cuidadores em casa que estabelecem uma primeira rotina de alimentação entérica e precisam de uma lista de verificação clara baseada no método
- Pacientes em transição do hospital para casa que precisam de corresponder novos suprimentos a uma sonda de alimentação e bomba existentes
- Qualquer pessoa que compare alimentação por bomba, gravidade e seringa antes de se comprometer com um dispositivo
Não se destina a
- Clínicos que selecionam dispositivos entéricos especializados para neonatos ou pediatria, que exigem critérios de tamanho e segurança separados
- Compradores que procuram um único kit tudo-em-um, uma vez que o método de alimentação, o tipo de tubo e o volume devem ser combinados individualmente
- Qualquer pessoa que não tenha confirmado a taxa, o volume e o conector do tubo prescritos com um médico
