Respuesta rápida
Cambie la bolsa antes de que la barrera empiece a despegarse, no después de que tenga una fuga. Limpie y seque la piel por completo, ajuste la abertura de la placa base para que abrace el estoma sin cortarlo, presione la barrera durante un minuto completo y deje que el calor y el tiempo sellen los bordes. Si usa un sistema de dos piezas, encaje el flange hasta que sienta un clic y luego verifique el anillo con un dedo.
Prepare el cambio para que sea tranquilo, no apresurado
Coloque todo antes de retirar la bolsa vieja: placa base nueva, bolsa nueva, toallita removedora de adhesivo, toallita o spray protector de la piel, tijerasy un paño suave. Trabaje en un baño con buena luz y un espejo que pueda inclinar hacia el estoma. Si su estoma está activo por la mañana, cámbielo en un momento en que la producción sea naturalmente más lenta, a menudo antes del desayuno o varias horas después de una comida. Un cambio tranquilo y preparado es el factor más importante para prevenir fugas de ostomía, porque no está improvisando con una mano mientras llega la producción.
tijeras
Retire la bolsa vieja sin tirar de la piel
Use una toallita o spray removedor de adhesivo a lo largo del borde superior de la placa base, luego pele hacia abajo mientras empuja la piel lejos del adhesivo con la otra mano. Nunca arranque la placa base en seco. Si siente resistencia, agregue más removedor y espere unos segundos. Este paso protege la barrera cutánea de traumatismos mecánicos, que son una causa común de enrojecimiento que a menudo se confunde con una reacción a la bolsa en sí.
Limpie, revise y deje descansar la piel
Limpie la piel periestomal con agua tibia y un paño suave. Evite jabones aceitosos, toallitas humectantes y alcohol, que pueden dejar una película que impida que la placa base se adhiera. Observe la piel para detectar cualquier cambio de color, zonas húmedas o una erupción que siga la forma de la placa base anterior. Seque dando toques y luego espere uno o dos minutos para que la piel esté completamente seca antes de que algo la toque. Si la piel está irritada o húmeda, una toallita protectora o una película protectora fina pueden ayudar, pero déjela secar completamente antes de aplicar la placa base.
Mida y corte la abertura de la placa base con cuidado
Trace o mida el estoma en su punto más ancho, ya que el tamaño del estoma cambia en las semanas posteriores a la cirugía y puede cambiar nuevamente con variaciones de peso. Corte la abertura para que coincida con la forma del estoma, dejando solo aproximadamente 1/16 pulgada de piel visible alrededor del borde. Una abertura demasiado grande expone la piel a la producción y causa irritación; una abertura demasiado pequeña puede rozar el estoma. Si su estoma es ovalado, corte un óvalo, no un círculo. Vuelva a comprobar el tamaño cada pocos cambios, especialmente en los primeros meses.
Aplique la placa base y selle los bordes
Retire el respaldo de la placa base, céntrela sobre el estoma y presióne desde el estoma hacia afuera. Mantenga su mano sobre toda la placa base durante un minuto completo. El calor corporal ablanda la barrera y ayuda a que se adhiera, lo que realmente previene las fugas en el borde. Luego, pase un dedo alrededor del borde exteror, presionando firmemente. Si usa un anillo o pasta de barrera, aplíquelo a la placa base o directamente alrededor del estoma antes de colocar la placa base, no después.
Coloque la bolsa y verifique la conexión
Para un sistema de dos piezas, alinee el flange de la bolsa con el anillo de la placa base y presióne hasta que sienta o escuche un clic. Pase un dedo alrededor del interor del anillo para confirmar que el sello está completamente asentado. Para una bolsa cerrada, asegúrese de que el filtro no esté cubierto por la ropa o un cinturón, ya que un filtro bloqueado puede hacer que la bolsa se infle. Vacíe o cambie la bolsa antes de que esté más de aproximadamente un tercio llena, porque el peso tira del sello e inicia el ciclo de fugas.
Pasos para cambiar la bolsa de ostomía
- Reúna los suministros y elija un momento tranquilo: Coloque la placa base nueva, la bolsa, el removedor de adhesivo, la toallita protectora, las tijeras y el paño antes de comenzar. Cambie cuando la producción sea naturalmente más lenta, a menudo antes de una comda. Punto de control: si le falta removedor de adhesivo, deténgase y consígalo. Pelar en seco es la forma más rápida de irritar la piel.
- Retire la bolsa vieja con removedor de adhesivo: Rocíe o limpie a lo largo del borde superior, luego pele hacia abajo mientras empuja la piel lejos del adhesivo. Agregue más removedor si siente resistencia. Error común: arrancar la placa base como una curita. Esto desprende la capa superior de la piel y crea una zona en carne viva a la que la siguiente placa base no podrá adherirse.
- Limpie y seque completamente la piel periestomal: Use agua tibia y un paño suave. Evite jabones aceitosos y alcohol. Seque dando toques y espere un minuto para que no quede humedad atrapada debajo de la placa base. Punto de control: la piel debe verse calmada y sentirse seca al tacto antes de abrir el paquete de la nueva placa base.
- Mida el estoma y corte la abertura de la placa base: Mida en el punto más ancho y corte para que coincida con la forma, dejando aproximadamente 1/16 pulgada de piel alrededor del estoma. Vuelva a comprobar el tamaño cada pocos cambios. Error común: cortar un círculo para un estoma ovalado. El espacio expone la piel a la producción y la irritación comienza en cuestión de horas.
- Aplique la placa base y presione durante un minuto completo: Centre la placa base sobre el estoma, presione desde el estoma hacia afuera y luego mantenga su mano sobre toda la placa base. Termine presionando el borde exterior con un dedo. Punto de control: la placa base debe sentirse caliente y adherida a la piel, sin bordes levantados.
- Coloque la bolsa y confirme el sellado: Para un sistema de dos piezas, presione el flange hasta que encaje, luego pase un dedo por el interior del anillo. Para una bolsa cerrada, mantenga el filtro libre de ropa. Siguiente paso: vacíe o cambie la bolsa cuando esté aproximadamente un tercio llena para que el peso no afloje el sellado.
Productos que apoyan una rutina de baja irritación
- New Image 9" Bolsa Cerrada 2 Pieza: La Bolsa Cerrada Hollister New Image con Filtro Integrado es una bolsa discreta con paneles ComfortWear que proporcionan una cubierta suave, similar a una tela, entre la bolsa y la piel, además de un filtro desodorizante o de ventilación. El panel similar a una tela reduce la fricción contra la piel y la ropa, y el filtro maneja el gas para que la bolsa no se infle y afloje el borde de la placa base.
- Sujetadores de Tubo de Traqueostomía Medline (ZPP501H): Los Sujetadores de Tubo de Traqueostomía Medline (ZPP501H) son collares de espuma para adultos con cierres de velcro ajustables y una cinta de dril entre el collar y el tubo para ayudar a prevenir deslizamientos e irritación. Si también maneja una traqueostomía, un sujetador seguro y ajustable evita que el tubo se desplace, que es el mismo principio que mantener sellada una placa base de ostomía: la estabilidad protege la piel.
