Resposta rápida
Mude a bolsa antes de a barreira começar a levantar, não depois de começar a fugir. Limpe e seque completamente a pele, corte a abertura da placa de modo a que abrace o estoma sem o cortar, pressione a barreira durante um minuto inteiro e deixe o calor e o tempo selarem os bordos. Se usar um sistema de duas peças, encaixe o flange até ouvir um clique e verifique o anel com um dedo.
Prepare-se para que a mudança seja calma, não apressada
Disponha tudo antes de remover a bolsa antiga: nova placa, nova bolsa, toalhete ou spray removedor de adesivo, toalhete ou spray de barreira cutânea, tesourae um pano maceio. Trabalhe numa casa de banho com boa luz e um espelho que possa an gular em direção ao estoma. Se o seu estoma for ativo de manhã, mude a uma hora em que o débito seja naturalmente mais lento, geralmente antes do pequeno-almoço ou várias horas após uma refeição. Uma mudança calma e preparada é o maior fator para evitar fugas na ostomia, porque não está a improvisar com uma mão enquando o débito chega.
tesoura
Remova a bolsa antiga sem puxar a pele
Use um toalhete ou spray removedor de adesivo ao longo do bordo superior da placa e depois descaque para baixo enquando empurra a pele para longe do adesivo com a outra mão. Nunca arranque a placa a seco. Se sentir resistência, adicione mais removedor e espere alguns segundos. Este passo protege a barreira cutânea de trauma mecânico, que é uma causa comum de vermelhidão que as pessoas confundem com uma reação à própria bolsa.
Limpe, verifique e deixe a pele descansar
Limpe a pele periestomal com água morna e um pano macio. Evite sabões oleosos, toalhetes hidratantes e álcool, que podem deixar uma película que impede a placa de aderir. Observe a pele para qualquer alteração de cor, manchas húmidas ou uma erupção que siga a forma da placa antiga. Seque com palmadinhas e espere um ou dois minutos para que a pele esteja completamente seca antes de qualquer coisa lhe tocar. Se a pele estiver gretada ou a escorrer, um toalhete de barreira ou uma película fina de protetor cutâneo pode ajudar, mas deixe secar completamente antes de aplicar a placa.
Meça e corte a abertura da placa cuidadosamente
Trace ou meça o estoma no seu ponto mais largo, porque o tamanho do estoma muda nas semanas após a cirurgia e pode voltar a alterar-se com mudanças de peso. Corte a abertura de modo a que corresponda à forma do estoma, deixando apenas cerca de 1/16 polegada de pele visível à volta do bordo. Uma abertura demasiado grande expõe a pele ao débito e causa irritação; uma abertura demasiado pequena pode roçar o estoma. Se o seu estoma for oval, corte um oval, não um círculo. Reavalie o tamanho a cada poucas mudanças, especialmente nos primeiros meses.
Aplique a placa e sele os bordos
Retire o papel protetor da placa, centre-a sobre o estoma e pressione-a do estoma para fora. Mantenha a mão sobre toda a placa durante um minuto inteiro. O calor corporal amolece a barreira e ajuda-a a aderir, que é o que realmente evita fugas no bordo. Depois, passe um dedo à volta do bordo exterior, pressionando firmemente. Se usar um anel de barreira ou pasta, aplique-o na placa ou diretamente à volta do estoma antes de colocar a placa, não depois.
Prenda a bolsa e verifique a ligação
Para um sistema de duas peças, alinhe o flange da bolsa com o anel da placa e pressione até sentir ou ouvir um clique. Passe um dedo à volta do interior do anel para confirmar que a vedação está totalmente assente. Para uma bolsa fechada, certifique-se de que o filtro não está coberto por roupa ou um cinto, pois um filtro bloqueado pode fazer a bolsa inchar. Esvazie ou mude a bolsa antes de esta ficar mais de cerca de um terço cheia, porque o peso puxa a vedação e inicia o ciclo de fuga.
Passos para mudar a bolsa de ostomia
- Reúna os materiais e escolha uma hora calma: Disponha a nova placa, bolsa, removedor de adesivo, toalhete de barreira, tesoura e pano antes de começar. Mude quando o débito for naturalmente mais lento, geralmente antes de uma refeição. Ponto de verificação: se lhe faltar o removedor de adesivo, pare e vá buscá-lo. Descascar a seco é a forma mais rápida de irritar a pele.
- Remova a bolsa antiga com removedor de adesivo: Pulverize ou passe ao longo do bordo superior e depois descasque para baixo enquanto empurra a pele para longe do adesivo. Adicione mais removedor se sentir resistência. Erro comum: puxar a placa como se fosse um penso. Isso remove a camada superior da pele e cria uma zona em bruto à qual a próxima placa não consegue aderir.
- Limpe e seque completamente a pele periestomal: Use água morna e um pano macio. Evite sabões oleosos e álcool. Seque com palmadinhas e espere um minuto para que não fique humidade presa debaixo da placa. Ponto de verificação: a pele deve parecer calma e sentir-se seca ao toque antes de abrir a embalagem da nova placa.
- Meça o estoma e corte a abertura da placa: Meça no ponto mais largo e corte para corresponder à forma, deixando cerca de 1/16 polegada de pele à volta do estoma. Reavalie o tamanho a cada poucas mudanças. Erro comum: cortar um círculo para um estoma oval. A abertura expõe a pele ao débito e a irritação começa em horas.
- Aplique a placa e pressione durante um minuto inteiro: Centre a placa sobre o estoma, pressione do estoma para fora e depois mantenha a mão sobre toda a placa. Termine pressionando o bordo exterior com um dedo. Ponto de verificação: a placa deve sentir-se quente e colada à pele, sem bordos levantados.
- Prenda a bolsa e confirme a vedação: Para um sistema de duas peças, pressione o flan ge até clicar e depois passe um dedo à volta do interior do anel. Para uma bolsa fechada, mantenha o filtro livre de roupa. Próximo passo: esvazie ou mude a bolsa quando estiver cerca de um terço cheia para que o peso não solte a vedação.
Produtos que apoiam uma rotina de baixa irritação
- New Image 9&qout; Bolsa Fechada 2 Peça: A Hollister New Image Bolsa Fechada com Filtro Integrado é uma bolsa discreta com painéis ComfortWear que fornecem uma cobertura macia, semelhante a tecido, entre a bolsa e a pele, além de um filtro desodorizante ou de ventilação. O painel semelhante a tecido reduz o atrito contra a pele e a roupa, e o filtro gere o gás para que a bolsa não inche e solte o bordo da placa.
- Suportes para Tubo de Traqueostomia Medline (ZPP501H): Os Suportes para Tubo de Traqueostomia Medline (ZPP501H) são suportes de colar de espuma para adultos com fechos de velcro ajustáveis e uma fita de twill entre o colar e o tubo para ajudar a prevenir o deslizamento e a irritação. Se também gere uma traqueostomia, um suporte seguro e ajustável evita que o tubo se desloque, que é o mesmo princípio de manter uma placa de ostomia vedada: a estabilidade protege a pele.
