Respuesta rápida

Para la mayoría de los problemas comunes de lactancia materna, la primera solución es un agarre más profundo y cómodo y extraer la leche con más frecuencia. Si el dolor es agudo, hay grietas o dura toda la toma, o si tu bebé no produce suficientes pañales mojados y no gana peso, deja de intentar solucionarlo por tu cuenta y contacta con una consultora de lactancia o con el médico de tu bebé.

La lactancia materna es una habilidad que tú y tu bebé desarrolláis juntos, y casi todos los padres atraviesan una etapa difícil durante las primeras semanas. La buena noticia es que la mayoría de los problemas comunes de la lactancia tienen soluciones prácticas y poco estresantes que puedes probar hoy mismo en casa.

Usa esta guía para solucionar problemas de lactancia: relaciona tu síntoma con una causa probable, aplica una sola medida correctiva a la vez y reconoce el momento en que tiene más sentido buscar ayuda práctica que seguir ajustando por tu cuenta.

Problemas de agarre: cuando dar el pecho duele o parece superficial

Si al dar el pecho sientes pinchazos, chasquidos o el pezón te queda plano como una barra de labios, es probable que el agarre sea demasiado superficial. Un agarre profundo significa que tu bebé se lleva a la boca una buena cantidad de tejido mamario, no solo la punta del pezón. Prueba una postura reclinada, sujeta la nuca de tu bebé y orienta el pezón hacia el paladar para que la barbilla toque primero el pecho.

Si tu bebé se suelta repetidamente o se queda dormido en menos de un minuto, intenta despertarlo acariciándole la mejilla o cambiándole el pañal antes de la toma. Un bebé tranquilo y despierto se agarra al pecho con más eficacia. Si el agarre no mejora después de dos o tres tomas, una asesora de lactancia puede observar una toma completa y detectar problemas de lengua o de postura que tú no puedes ver desde tu ángulo.

  • Dirige la tetina hacia el paladar del bebé, no directamente hacia dentro.
  • Acerca al bebé al pecho, no el pecho al bebé.
  • Rompe el vacío con un dedo limpio si necesitas recolocar la posición.

Pezones doloridos: qué ayuda y qué no

Los pezones doloridos al dar el pecho son frecuentes en los primeros días mientras el cuerpo se adapta, pero el dolor que continúa durante toda la toma o que empeora con el tiempo es una señal, no un rito de iniciación. Empieza por comprobar la profundidad del agarre y cambiar de postura en cada toma para que la presión se desplace a otra parte del pezón. Extraer unas gotas de leche sobre el pezón y dejarlo secar al aire puede resultar calmante.

Evita los jabones agresivos, los baños prolongados y las toallas ásperas. Si utilizas un sacaleches, comprueba que el tamaño de la copa no sea demasiado pequeño, porque una copa que no se ajusta bien puede causar el mismo pellizco que un agarre superficial. Si ves manchas blancas en la boca de tu bebé o piel brillante y con picor en los pezones, eso apunta a un problema diferente y necesita la valoración de un profesional sanitario.

  • Prueba una postura diferente en cada toma para cambiar los puntos de presión.
  • Deja secar al aire después de las tomas y cambia las almohadillas de lactancia húmedas de inmediato.
  • No aguantes un dolor agudo durante varios días.

Producción baja de leche: estimula la demanda antes de suplementar

La producción de leche funciona según la demanda: cuanto más sale del pecho, más produce tu cuerpo. Si te preocupa una producción baja, los primeros consejos para una baja producción de leche son dar el pecho o extraerte leche con más frecuencia, sobre todo de madrugada, y evitar intervalos largos. Un bebé despierto, que moja muchos pañales y gana peso suele estar recibiendo suficiente, incluso cuando notas los pechos más blandos que antes.

Si complementas la lactancia, extrae leche cuando tu bebé tome un biberón para que tu cuerpo siga recibiendo la señal de producir leche. Las hierbas, las infusiones y los suplementos no sustituyen la extracción frecuente, y algunos pueden interactuar con los medicamentos. Si tu bebé no recupera su peso al nacer según lo previsto o moja menos pañales, llama a tu pediatra en lugar de esperar.

  • Alimenta o extrae leche cada dos o tres horas durante el día.
  • Extrae leche siempre que tu bebé tome un biberón.
  • Controla los pañales mojados y las revisiones de peso en lugar de guiarte por cómo sientes los pechos.

Congestión, conductos obstruidos y bienestar entre tomas

La congestión mamaria se siente como pechos firmes e hinchados que dificultan el agarre de tu bebé. Una breve compresa tibia o unos minutos de extracción manual antes de la toma pueden ablandar el pecho lo suficiente para lograr un agarre más profundo. Entre tomas, las compresas frías pueden reducir la hinchazón y las molestias.

Un conducto obstruido se nota como un bulto doloroso y suele despejarse con tomas más frecuentes y un masaje suave hacia el pezón. Si además tienes fiebre, dolores similares a los de la gripe o una zona roja y caliente en el pecho, eso va más allá de los remedios caseros y requiere atención médica. Céntrate en la comodidad y en el flujo de leche en lugar de aguantar el dolor.

  • Ablanda el pecho antes de las tomas si está demasiado firme para que se agarre.
  • Usa compresas frías entre tomas para la hinchazón.
  • Busca atención médica si tienes fiebre o una zona del pecho caliente y enrojecida.

Diagnóstico de problemas de lactancia materna

  • Síntoma: pinzamiento o chasquido en el pecho: Es probable que el agarre sea superficial, por lo que el pezón choca contra el paladar en lugar de quedar profundo contra el paladar blando. Vuelve a colocarlo con una postura reclinada, dirige el pezón hacia el paladar y acerca al bebé al pecho con el mentón por delante. Si dos o tres tomas con un agarre más profundo siguen causando dolor, consulta con una asesora de lactancia.
  • Síntoma: pezones doloridos, agrietados o aplanados después de las tomas: El dolor persistente suele deberse a la profundidad del agarre o a una copa de sacaleches demasiado pequeña. Cambia de postura en cada toma, deja que se seque al aire y comprueba el tamaño de la copa si usas sacaleches. Las manchas blancas o el picor en la piel indican otra causa. El dolor que dura toda la toma durante más de uno o dos días necesita una valoración profesional.
  • Síntoma: el bebé parece tener hambre después de las tomas o no gana peso: Esto puede ser una señal de suministro o un problema de transferencia. Alimenta o extrae leche cada dos o tres horas, extrae siempre que el bebé tome un biberón y controla los pañales mojados y las revisiones de peso en lugar de fiarte de lo llenos que notes los pechos. Menos pañales mojados o una preocupación por el aumento de peso significa llamar a su pediatra ahora, no después.
  • Síntoma: senos firmes e hinchados o un bulto doloroso: La congestión y los conductos obstruidos responden a suavizar el pecho antes de las tomas, dar el pecho con frecuencia y usar compresas frías entre tomas. Un masaje suave hacia el pezón puede ayudar a desbloquear un conducto. Fiebre, dolores similares a la gripe o una zona roja y caliente en el pecho significan que debes buscar atención médica en lugar de continuar con remedios caseros.

Productos que favorecen la alimentación y la recuperación

  • Almohada para tiempo boca abajo Animal Adventures: La almohada Tummy Time de Animal Adventures es multifuncional y ofrece a tu bebé un lugar para descansar cómodamente hasta que pueda girarse y ser más móvil. Además, incluye un espejo seguro para bebés que ayuda a fomentar el autoconocimiento. Las sesiones cortas de tiempo boca abajo supervisadas entre tomas ayudan a los bebés a desarrollar la fuerza de cuello y hombros que utilizan para agarrarse al pecho y girar la cabeza, y el espejo les da algo que mirar mientras tú tomas un respiro.
  • Mordedor con cabeza de seta móvil: El mordedor Mushroom Bobble Head está fabricado en silicona extrasuave, es suave con las encías sensibles, fomenta el juego interactivo y tiene una base de succión que se adhiere a la mayoría de las superficies. Cuando tu bebé está inquieto entre tomas o mientras te recuperas, un mordedor con base de succión puede mantenerlo entretenido y le ofrece una superficie de silicona segura para morder en lugar de tu pezón.

La mayoría de los problemas comunes de la lactancia materna mejoran con un agarre más profundo, una extracción de leche más frecuente y un poco de paciencia. Utiliza estas soluciones de lactancia materna como punto de partida, pero considera el dolor persistente, el escaso aumento de peso o la fiebre como una señal para consultar a una asesora de lactancia o a un médico.