Problèmes courants d'allaitement et comment les résoudre

Réponse rapide

Pour la plupart des problèmes courants d’allaitement, la première solution consiste à obtenir une prise plus profonde et plus confortable, et à extraire le lait plus fréquemment. Si la douleur est vive, qu’elle provoque des crevasses ou qu’elle dure pendant toute la tétée, ou si votre bébé n’a pas assez de couches mouillées et ne prend pas de poids, arrêtez de chercher des solutions par vous-même et contactez une consultante en lactation ou le médecin de votre bébé.

L’allaitement est une compétence que vous et votre bébé développez ensemble, et presque tous les parents rencontrent une période difficile au cours des premières semaines. La bonne nouvelle, c’est que la plupart des problèmes courants d’allaitement ont des solutions pratiques et peu stressantes que vous pouvez essayer dès aujourd’hui à la maison.

Utilisez ce guide pour résoudre les problèmes d'allaitement : associez votre symptôme à une cause probable, appliquez une seule mesure corrective à la fois et sachez à quel moment il est plus judicieux de demander une aide pratique plutôt que de continuer à ajuster par vous-même.

Problèmes de prise du sein : quand l'allaitement fait mal ou semble superficiel

Si l’allaitement pince, claque ou laisse votre mamelon aplati comme un tube de rouge à lèvres, la prise du sein est probablement trop superficielle. Une prise profonde signifie que votre bébé prend une grande quantité de tissu mammaire en bouche, pas seulement le bout du mamelon. Essayez une position inclinée, soutenez la nuque de votre bébé et orientez le mamelon vers le palais afin que le menton touche le sein en premier.

Si votre bébé lâche le sein de façon répétée ou s'endort en moins d'une minute, essayez de le réveiller en lui caressant la joue ou en changeant la couche avant la tétée. Un bébé calme et éveillé prend le sein plus efficacement. Si la prise du sein ne s'améliore pas après deux ou trois tétées, une consultante en lactation peut observer une tétée complète et repérer des problèmes de langue ou de position que vous ne pouvez pas voir depuis votre angle.

• Orientez la tétine vers le palais du bébé, pas directement vers l'intérieur.
• Amenez le bébé au sein, pas le sein au bébé.
• Rompez l’effet de succion avec un doigt propre si vous devez repositionner l’élément.

Mamelons douloureux : ce qui aide et ce qui n’aide pas

Les mamelons douloureux lors de l'allaitement sont fréquents les premiers jours, le temps que votre corps s'adapte, mais une douleur qui persiste pendant toute la tétée ou qui s'aggrave avec le temps est un signal, pas un passage obligé. Commencez par vérifier la profondeur de la prise du sein et changez de position à chaque tétée pour que la pression s'exerce sur une autre partie du mamelon. Exprimer quelques gouttes de lait sur le mamelon et le laisser sécher à l'air peut apaiser.

Évitez les savons agressifs, les bains prolongés et les serviettes rêches. Si vous utilisez un tire-lait, vérifiez que la taille de la téterelle n’est pas trop petite, car une téterelle mal adaptée peut provoquer le même pincement qu’une prise du sein trop superficielle. Si vous remarquez des taches blanches dans la bouche de votre bébé ou une peau brillante et qui démange sur vos mamelons, cela indique un problème différent et nécessite l’avis d’un professionnel de santé.

• Essayez une position différente à chaque tétée pour déplacer les points de pression.
• Laissez sécher à l'air après les tétées et changez rapidement les coussinets d'allaitement humides.
• Ne supportez pas une douleur aiguë pendant plusieurs jours.

Production de lait faible : stimulez la demande avant de compléter

La production de lait fonctionne à la demande : plus le lait sort du sein, plus votre corps en produit. Si vous vous inquiétez d’une production faible, les premiers conseils en cas de faible production de lait sont d’allaiter ou de tirer plus souvent, surtout tôt le matin, et d’éviter les longues pauses. Un bébé éveillé, qui mouille beaucoup de couches et prend du poids reçoit généralement assez de lait, même si vos seins semblent plus souples qu’avant.

Si vous complétez l’allaitement, tirez votre lait lorsque votre bébé prend un biberon afin que votre corps continue de recevoir le signal de produire du lait. Les plantes, les tisanes et les compléments ne remplacent pas l’extraction fréquente du lait, et certains peuvent interagir avec des médicaments. Si votre bébé n’a pas repris son poids de naissance comme prévu ou mouille moins de couches, appelez votre pédiatre plutôt que d’attendre.

• Allaitez ou tirez votre lait toutes les deux à trois heures pendant la journée.
• Tirez votre lait chaque fois que votre bébé prend un biberon.
• Suivez les couches mouillées et les pesées plutôt que de vous fier à la sensation de vos seins.

Engorgement, canaux bouchés et confort entre les tétées

L'engorgement se manifeste par des seins fermes et gonflés, difficiles à prendre en bouche pour votre bébé. Une brève compresse chaude ou quelques minutes d'expression manuelle avant la tétée peuvent assouplir le sein suffisamment pour une prise plus profonde. Entre les tétées, des compresses froides peuvent réduire le gonflement et la douleur.

Un canal bouché se manifeste par une boule douloureuse et se dégage généralement avec des tétées plus fréquentes et un massage doux vers le mamelon. Si vous avez aussi de la fièvre, des courbatures grippales ou une zone rouge et chaude sur le sein, cela dépasse les solutions maison et nécessite une prise en charge médicale. Privilégiez le confort et l’écoulement du lait plutôt que de supporter la douleur.

• Assouplissez le sein avant les tétées s'il est trop ferme pour que bébé puisse prendre le sein.
• Utilisez des poches de froid entre les tétées pour réduire le gonflement.
• Consultez un professionnel de santé en cas de fièvre ou si une zone du sein est chaude et rouge.

Diagnostic des problèmes d'allaitement

• Symptôme : pincement ou claquement au sein : La prise est probablement trop superficielle : le mamelon bute contre le palais au lieu de reposer profondément contre le palais mou. Repositionnez avec une position inclinée en arrière, orientez le mamelon vers le palais et amenez le bébé au sein en présentant d'abord le menton. Si deux ou trois tétées avec une prise plus profonde font encore mal, consultez une consultante en lactation.
• Symptôme : mamelons douloureux, crevassés ou aplatis après les tétées : Une douleur persistante est généralement liée à la profondeur de la prise du sein ou à une téterelle trop petite. Alternez les positions à chaque tétée, laissez sécher à l'air libre et vérifiez la taille de votre téterelle si vous tirez votre lait. Des taches blanches ou des démangeaisons cutanées indiquent une autre cause. Une douleur qui persiste pendant toute la tétée depuis plus d’un ou deux jours nécessite une évaluation professionnelle.
• Symptôme : bébé semble avoir faim après les tétées ou ne prend pas de poids : Cela peut être un signe de production insuffisante ou un problème de transfert. Nourrissez ou tirez votre lait toutes les deux à trois heures, tirez votre lait chaque fois que bébé prend un biberon, et surveillez les couches mouillées et les pesées plutôt que de vous fier à la sensation de seins pleins. Moins de couches mouillées ou une inquiétude concernant la prise de poids signifie appeler votre pédiatre maintenant, pas plus tard.
• Symptôme : seins fermes et gonflés ou une boule douloureuse : L'engorgement et les canaux bouchés réagissent au ramollissement du sein avant les tétées, à des tétées fréquentes et à l'utilisation de compresses froides entre les tétées. Un massage doux vers le mamelon peut aider à déloger un canal bouché. Fièvre, courbatures grippales ou zone rouge et chaude sur le sein : consultez un médecin au lieu de poursuivre les remèdes maison.

Des produits qui accompagnent l'alimentation et la récupération

• Coussin d'éveil Animal Adventures: L'oreiller Tummy Time Animal Adventures est multifonctionnel : il offre à votre bébé un endroit pour se détendre confortablement jusqu'à ce qu'il puisse se retourner et devenir plus mobile, et il intègre un miroir adapté aux bébés qui aide à favoriser la conscience de soi. De courtes séances de temps sur le ventre sous surveillance entre les tétées aident les bébés à développer la force du cou et des épaules dont ils se servent pour téter et tourner la tête, et le miroir leur donne quelque chose à regarder pendant que vous prenez une pause.
• Anneau de dentition champignon à tête branlante: L'anneau de dentition Mushroom Bobble Head est fabriqué en silicone ultra-doux, respecte les gencives sensibles, encourage le jeu interactif et possède une base ventouse qui adhère à la plupart des surfaces. Lorsque votre bébé est agité entre les tétées ou pendant votre convalescence, un anneau de dentition à base ventouse peut l'occuper et lui offre une surface en silicone sûre à mordiller au lieu de votre mamelon.

La plupart des problèmes courants d’allaitement s’améliorent avec une prise du sein plus profonde, une extraction du lait plus fréquente et un peu de patience. Utilisez ces solutions d’allaitement comme point de départ, mais considérez une douleur persistante, une faible prise de poids ou de la fièvre comme un signal pour faire appel à une consultante en lactation ou à un médecin.